Interessant, og understreger vigtigheden af nok-farmakologiske tiltag, som der fremgår af guidelines

27. juli 2023

Interessant, og understreger vigtigheden af nok-farmakologiske tiltag, som der fremgår af guidelines. Ses også hyppigt i klinikken at nydiagnosticerede kan optimere motion og diæt så de undgår medicin. Spørgsmålet er hvor holdbar det er i længden. Dette er vel opfølgningen et år senere, og hvis jeg læser rigtigt er her 29 ud af de 149 tilbage der opnåede remission efter 24 måneder.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30852132/

Imponerende klinisk forsøg (Lancet, 2018), som viser at halvdelen kan blive fri for type 2-diabetes i almen praksis, hvis man stopper med diabetes- og blodtryksmedicin og i stedet indfører et struktureret, diætbaseret vægttabs-program. 👍#dksund https://t.co/iJjWEdAHmj
— Mats Jacob H:son Lin (@Medicinmanden) July 25, 2023

Findes også på:

twitter

Twitter-url:

https://twitter.com/apandersen/status/1684672578701389824?s=20

Bluesky-url:

Udgivet

på

Twitter

Andreas Andersen

8 Comments

Oldest

Newest Most Voted

Inline Feedbacks

View all comments

Rettelse, vist 53 der opnåede remission. De 29 er dem der også fortsat har et stort vægttab

Svar

Udfordringen er vel at det kræver at patienten har motivationen til at foretage de ændringer der skal til for at få vendt situationen.

Svar

Jo, det havde de dog tilsyneladende her, hvis man tilbød dem omfattende hjælp. Ser ud til det primært er drevet af vægttab. Det undrer mig dog at ingen i kontrolgruppen opnåede stort vægttab, fordi jeg synes nu jeg ser patienter “tage sig sammen” når de får diagnosen

Svar

Spørgsmålet er nok også hvem der er blevet rekruteret til programmet. Er det dem der i forvejen er motiveret for vægttab, som sagde ja til at være med i studiet, hvor de fik tilbudt hjælp til det?

Svar

Og dem der kom med i kontrolgruppen var måske særlig motiveret for dette, når de fik 50 £ for at være med i kontrolgruppen

Svar

Ja, det var en interessant design med penge-incitament i kontrolgruppen. Men det var måsk nødvendigt, fordi det af et cluster-randomiseret forsøg, dvs. det var de forskellige lægepraksis, der blev randomiseret til enten den ene eller den anden intervention.

Svar

Men vil penge-incitamentet ikke give en forskel i rekrutteringen til de to grupper, så de ikke er sammenlignelige? Dem i interventionsgruppen er dem der i forvejen vil gøre en insats for at slippe for deres diabetes, og dem i kontrolgruppen er dem der gerne vil have penge

Svar